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허리디스크 mri 실비 청구 가능여부 엉덩이 통증 및 다리저림으로 병원 방문 후의사선생님이 mri를 권유하셔서 실비를

엉덩이 통증 및 다리저림으로 병원 방문 후의사선생님이 mri를 권유하셔서 실비를 알아보는중입니다저는 메리츠 2세대 실비(2015년 4월 가입)을 가지고 잇습니다메리츠에 문의하였을때는 Mri는 통원이나 입원이나 똑같은 25만원만 보장된다고 합니다.5년전 디스크로 시술받은 적이 있는데 그때는입원이 더 보장이 많이된다고 입원하고 mri 검사 및 디스크 시술까지 받은걸로 기억할 뿐더러 인터넷에 찾아보니 입원이 보장금액이 더 커지는 걸로 확인되는데 어떤게 맞는 말인지 궁금합니다또 실비를 청구하려면 본인의사가 아닌 의사선생님의 권유? 치료목적이란 내용이 포함되어잇어야 한다는데 이 내용은 진단서에 넣어달라고 하면 되는지 모르겟습니다.보험가입할때 설계사분은 해외여행중이시라 연락이 안되는 상황이네요.요약하자면 제 궁금증은1. 2세대 실비는 통원이나 입원이나 보장금액이 같은지? 2. 실비를 청구하려면 의사의 권유나 치료목적이라는게 증명이 되야한다는데 이부분은 진단서에 적어달라면 되는지?
1. 메리츠 2세대 실비 보험의 경우, 일반적으로 통원과 입원 시 보장금액이 동일하게 25만원으로 책정되어 있습니다. 즉, 입원 시 더 많은 보장 금액이 보장된다는 일반적인 기준과는 다르게, 두 경우 모두 같은 금액이 적용될 가능성이 높습니다. 하지만, 실제 보험약관이나 상세 내용은 보험 안내서 또는 보험사에 다시 확인하는 것이 가장 정확합니다. 보험 상품 별로 차이가 있을 수 있으니, 약관을 꼼꼼히 재검토 또는 고객센터에 문의하는 것이 좋습니다.
2. 실비 보험금을 청구하려면, 의사의 권유 또는 치료목적임을 증빙할 필요가 있습니다. 보험사들이 요구하는 것은 의료진의 진단서 또는 치료 기록이 담긴 공식 문서입니다. 진단서에 '진단명', '치료 목적', '의사의 권유 내용' 등이 명확히 기재되어 있다면, 보험금 청구 시 유리하게 작용합니다. 따라서, 치료목적임을 명확히 하기 위해 진단서에 '의료진이 치료 목적으로 검사 또는 시술을 권유하였다'는 내용을 의사에게 요청하면 됩니다.
추가로, 기존에 디스크 치료를 받았던 병원에서 진단서 또는 영수증, 치료 기록 등을 보관하고 있다면, 보험금 청구 시 도움이 될 수 있습니다. 보험사 문의가 어려운 상황이라면, 보험사에 전화 또는 우편으로 문의하여 구체적인 서류 요청 방법을 확인하는 것도 좋은 방안입니다.
그 밖에 궁금한 점이 있다면 언제든 질문해 주세요.
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